A Toxina Botulínica tipo A na Odontologia - La Vie Saúde

A Toxina Botulínica tipo A na Odontologia

A toxina botulínica tipo A tem sido cada vez mais usada na odontologia na reabilitação esético funcional da face. Possui vários nomes comerciais os mais conhecidos são: Botulift®, Dysport®, Xeomin® e Toxina tipo A® .A sua utilização não se limita somente ao uso estético, essas substâncias dentre inúmeros outros usos pode ser usada para resolver ou atenuar problemas bucais.

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Toxina tipo A para o Bruxismo e cefaleia tensional

botox injection into upper lip using small syringe with thin needle

Para os pacientes que apresentam bruxismo ou apertamento e como consequência dores nos maxilares e cabeça,, a toxina vem ajudando no alívio da dor na fase aguda. A toxina é injetada nos dois lados no músculo masseter, principal músculo da mastigação e diminuir a sua potência e o estímulo para o bruxismo. Vem apresentando resultados surpreendentes mesmo porque é um tratamento bastante novo. Outro uso da toxina é no tratamento das dores orofaciais e problemas e disfunções da articulação têmporo mandibular – ATM.

Toxina tipo A para o Sorriso Gengival
Para paciente que mostram demasiadamente a gengiva – sorriso gengival -, antigamente a única solução era cirúrgica. Hoje podemos utilizar a Toxina tipo A, tanto associado à cirurgia,quanto para substituí-la.. Paralisando o músculo responsável pelo levantamento do lábio superior de ambos os lados,”abaixa” levando a uma menor exposição da gengiva. O bloqueio químico não deixa sensação de face paralisada.

A toxina botulínica favorecendo a implantodontia
Aplicada no músculo masseter, diminui a potência mastigatória podendo ser utilizadas para aumentar a segurança no caso de implantes de carga imediata(onde a coroa é colocada logo após a cirurgia) ou mesmo em casos extensos para facilitar a osteointegração.

nv-img-nv-site-2016-03Toxina tipo A na reabilitação estético funcional da face
A Odontologia não cuida somente da boca,podemos através da utilização da Toxina tipo A, preenchimento e microagulhamento criar uma harmonização da face valorizando ainda mais o seu sorriso! Dentre os procedimentos podemos citar a suavização de marcas de expressão na testa,glabela(carinha de bravo),cantos dos olhos(pés de galinha),rugas nasais código de barras,sorrisos assimétricos dentre outros.

Curiosidades sobre a utilização da Toxina tipo A

Como funciona o tratamento?
O produto atua principalmente nas rugas dinâmicas, ou seja, aquelas que se formam com a ação dos músculos faciais e ainda não deixaram marcas em repouso. É aplicado com finas agulhas e está se tornando cada vez mais comum.. A aplicação de toxina botulínica é um tratamento estético minimamente invasivo indicado para o rejuvenescimento facial através do bloqueio da contração dos músculos da face que formam as rugas. A toxina botulínica previne que as rugas de expressão, que se formam durante o movimento do rosto, se tornem marcas profundas. Ele suaviza as rugas dando uma aparência mais jovem.

Qual a diferença entre Toxina tipo A e preenchimento?
Estes são procedimentos diferentes com indicações também diferentes. A toxina botulínica atua no relaxamento dos músculos onde é injetado, atuando sobre as rugas dinâmicas (apesar de suavizar também as estáticas) jáo preenchimento é responsável por conferir volume, indicado para o tratamento de rugas mais profundas e cicatrizes. Os dois tratamentos podem ser complementares,associado também ao microagulhamento.. Não há nenhum tratamento que se compare ao efeito da toxina botulínica, no que diz respeito à disfarçar rugas. Os outros métodos são importantes, estimulam colágeno e a renovação celular.

Qual o tempo de acomodação da toxina após a aplicação?
O efeito não acontece na hora, ele começa a partir de 48hrs, na maioria das pessoas. Com 7 dias já se tem quase todo o resultado. O efeito pleno acontece por volta do 15º dia,quando fazemos a reavaliação

Qual a duração do tratamento?
A duração está intimamente associada ao metabolismo,força da musculatura,intensidade da atividade física,dentre outros.O efeito começa a diminuir com, em média, 3 a 4 meses após a aplicação. Após aproximadamente 6 meses a aplicação deve ser repetida.

O efeito fica artificial?
Depende muito do bom senso e da qualificação do profissional.Se aplicado corretamente, não fica artificial, pelo contrário, o resultado é rejuvenescedor, mantêm a expressão espontânea e bem natural. O mito de que a toxina botulínica deixa o rosto “esticado” surgiu quando muitas pessoas fizeram aplicações mal feitas e obtiveram este tipo de resultado, quando mal aplicado, o produto pode deixar algumas áreas do rosto assimétricas, mas as técnicas utilizadas hoje deixam um excelente resultado.

A Toxina tipo A Deixa a pele flácida? Se parar de aplicar, a pele pode piorar? Após passar o efeito, a ruga fica mais evidente?
NÃO!!!. A aplicação de toxina botulínica não aumenta flacidez. Se o tratamento for interrompido a pele volta ao que era antes de começar as aplicações, na verdade a tendência é ficar melhor do que era antes, nunca pior. Na verdade, a toxina paralisa as rugas dinâmicas, isto significa que previne o aparecimento de novas marcas da idade e àquelas que já existem “estacionam” em seu crescimento, isso por que a toxina botulínica retarda o tempo que esses sinais de expressão levariam para se tornar uma ruga estática, que é bem mais difícil de tratar.

Existem contraindicações?
As aplicações de Toxina tipo A são contraindicadas durante a gravidez, amamentação ou em pessoas com doenças autoimunes (em que anticorpos atacam células sadias do corpo), doenças neurológicas e que afetam os músculos; alérgicos à proteína do ovo e que estejam fazendo uso de medicamentos com aminoglicosídeo.

Quais são os riscos?
Sem dúvida o exagero na dosagem é o maior risco eminente, aplicação em regiões erradas também podem trazer resultados desastrosos como assimetria, isto é, um lado ficar diferente do outro, pálpebra caída e em casos mais extremos, pode provocar botulismo, uma doença grave que paralisa os músculos. A toxina botulínica mal aplicada também pode provocar o chamado “efeito máscara” que não é nada natural. Do ponto de vista da saúde também pode prejudicar movimentos necessários como piscar, mastigar, deglutir e até respirar.

A pele cria resistência ao efeito?
Não.A questão sobre criar ou não resistência e a partir daí ter a necessidade de doses maiores e intervalos mais curtos é outro mito,estudos mostram que com o tempo e uso adequado, a necessidade da toxina é reduzida, o que implica em doses menores. Por ficar paralisado o músculo se acostuma a pouca atividade e se condiciona a não mais contrair.

Pode haver algum efeito sistêmico?
Não, a quantidade de produto utilizada atualmente para fins estéticos é mínima e não causa paralisia exagerada.

Dores, inchaços, hematomas, algum destes sintomas é recorrente?
A toxina é injetada por agulha hipodérmica, bem fina, portanto, é muito provável que cause efeitos secundários muito suaves na área tratada. Hematomas são efeitos colaterais comumente relatados, vermelhidão e leve inchaço também, mas em ambos os casos, essas reações desaparecem já nas primeiras horas.

O surgimento de hematomas é muito recorrente em pacientes que fazem uso de aspirina ou medicamento similar. Neste caso, é importante e recomendável notificar o médico sobre o uso destas medicações antes da realização do procedimento.

Aplicações de gelo, antes e após a injeção, pode ajudar a aliviar estes efeitos.

Tomar sol após a aplicação mancha a pele?
É aconselhável evitar o banho de sol por pelo menos 10 dias, se a exposição ao sol for inevitável, o paciente deve consultar o dermatologista e utilizar um bom protetor solar. Manchar a pele é uma reação muito rara, caso aconteça, existem cremes que fazem as manchas desaparecer sem perder o resultado esperado pela aplicação da Toxina tipo A.

Quais cuidados que devem ser tomados após a aplicação?
Após aplicar a toxina, o paciente deve evite deitar por 4 horas, para permitir a adequada distribuição do produto na pele; evitar massagens e limpezas de pele por 24 horas; evitar o uso de cosméticos e produtos para a pele por 24 horas e maquiagem leve é permitida após 6 horas; exercícios físicos no dia da aplicação de Toxina tipo A não devem ser realizados, aliás, é aconselhável esperar, pelo menos, dois dias para voltar as atividades físicas normalmente, os movimentos bruscos podem provocar a migração da toxina para músculos onde o relaxamento não é desejado, podendo desencadear uma reação adversa, como por exemplo, ptose palpebral (queda de sobrancelha).

Viagens aéreas imediatamente após a aplicação também pode provocar a migração da toxina para áreas não desejadas, por que nos voos há alteração de pressão-ambiente.

Sensações como dores de cabeça ou dores locais também podem ocorrer após a aplicação. Isto é comum, é resultado da tensão ocorrida durante a realização do procedimento. Estes sintomas devem desaparecer em no máximo 24 horas.

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